Eine Patellaluxation, also eine Ausrenkung der Kniescheibe, ist eine häufige Knieverletzung bei jungen, aktiven Personen. Die Verletzung tritt auf, wenn die Kniescheibe vollständig oder teilweise ausrenkt, was die Stabilität des Kniegelenks beeinträchtigt. Die Probleme können von vorübergehenden Subluxationen bis hin zu umfangreichen Ausrenkungen reichen, die eine Notfallversorgung und Rehabilitation erfordern.
Was ist eine Patellaluxation?
Die Kniescheibe (Patella) ist ein Sesambein, das normalerweise in einer Rinne des Oberschenkelknochens gleitet. Sie trägt dazu bei, das Kniegelenk zu schützen und unterstützt den vorderen Oberschenkelmuskel, indem sie dessen Hebelwirkung verlängert. Bei einer Patellaluxation verschiebt sich die Kniescheibe, meist nach außen, und gerät aus ihrer normalen Position. Eine teilweise Ausrenkung wird als Subluxation bezeichnet, während eine vollständige Ausrenkung als Patellaluxation bezeichnet wird. Die Verletzung kann zu Schmerzen, Schwellungen sowie Schäden an umliegenden Bändern und Weichteilen führen.
Häufige Ursachen & Risikofaktoren
Die Kniescheibe kann sowohl durch äußere Gewalteinwirkung als auch durch anatomische Faktoren ausrenken. Eine flache Führungsrinne am Oberschenkelknochen erhöht das Risiko, dass die Kniescheibe nicht ausreichend in ihrer Position gehalten wird. Lockere oder überdehnte Bänder rund um die Kniescheibe können ebenfalls zu Instabilität beitragen. Eine direkte seitliche Krafteinwirkung beim Sport ist eine weitere häufige Ursache für eine Patellaluxation.
Symptome
- Starke Schmerzen zum Zeitpunkt der Verletzung
- Schwellung rund um die Kniescheibe
- Die Kniescheibe kann seitlich verschoben sein
- Steifheit und Schwierigkeiten beim Beugen und Strecken des Knies
- Gefühl von Instabilität oder dass die Kniescheibe „rutscht“
- Blockaden während der Aktivität können auftreten
Wann sollten Sie medizinische Hilfe suchen?
Eine vollständige Luxation der Kniescheibe erfordert immer eine Notfallversorgung, um die Kniescheibe wieder in die richtige Position zu bringen. Auch wiederkehrende Subluxationen sollten von medizinischem Personal untersucht werden, um langfristige Probleme zu vermeiden.
Empfohlene Schutz- & Unterstützungsmöglichkeiten
Bei einer Patellaluxation können die richtige Bandage und Unterstützung zu mehr Stabilität und Sicherheit während der Rehabilitation und bei Aktivitäten beitragen. In den ersten Wochen der Rehabilitation kann eine Kniebandage erforderlich sein, die die Beweglichkeit des Kniegelenks einschränkt. Eine patellastabilisierende Kniebandage hilft dabei, die Kniescheibe in Position zu halten und erneuten Luxationen entgegenzuwirken. Die Bandage verfügt über eine Pelotte, die Druck und Unterstützung an der Kniescheibe bietet und bei Bedarf für eine laterale oder mediale Unterstützung angepasst werden kann. Eine Rehabilitation unter Anleitung eines Physiotherapeuten ist wichtig, um die Muskulatur rund um das Kniegelenk zu stärken und das Risiko wiederkehrender Luxationen zu verringern. Bei stärkerer Instabilität kann eine Operation erforderlich sein.
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